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刺激統制（不眠の認知行動療法の要素）

stimulus control

掲載は推奨ではありません。

由来: 現代の睡眠医学 · 系統: CBT-I · 生活習慣・睡眠

どのようなものか

寝床を睡眠と性生活以外に使わない、眠れなければいったん床を出る、など、床と覚醒の結びつきを外す方法。慢性不眠で最も根拠の厚い非薬物アプローチ（CBT-I）の中核。

短い入門（治療の指示ではありません）

  1. 眠くなってから床に入る。時計を何度も見ない。
  2. 20分程度眠れなければ一旦起き出し、暗い部屋で静かにし、眠気で戻る。
  3. 起床時刻は固定。昼寝は短くするか医師の指示に従う。
  4. 睡眠制限法は自己流だと危険なので、可能なら専門家のCBT-Iを。

関連して挙げられる症状・目的

  • 不眠
  • 疲労

調査メモ（効果を約束するものではありません）

A：質の高い系統的レビューや主要な診療ガイドラインで、その目的について比較的一貫した記述がある

多要素CBT-Iは不眠の第一選択として強く推奨される。刺激統制はその中核要素。セルフヘルプにも研究があるが、重度例や他疾患合併は専門家へ。睡眠制限の自己流は過度の眠気に注意。

出典

注意

運転など安全性を要する作業中の眠気。双極症などでは睡眠スケジュール変更を専門家と。

不安があるとき、持病や妊娠、薬を使っているときは、資格のある専門家に相談してください。

行わない方がよい場合

  • 過度の眠気がある状態での危険作業
  • 未評価の睡眠時無呼吸を無視した自己流のみ